2023年8月23日 星期三

脂肪肝主肇因為過攝熱量及糖分

非酒精性脂肪肝已成臺灣最常見肝指數異常原因,嚴重度可從無症狀、肝炎、進展到肝硬化或肝癌;脂肪肝病主因為肝細胞中聚集過多的三酸甘油酯,繼而造成發炎和病變,核心成因為「胰島素阻抗性」,因此病名雖為脂肪肝,但並非單純不吃油就能改善,過多攝取熱量糖分才是重要病因。

臨床上,非酒精性脂肪肝病跟第二型糖尿病及心血管疾病高度相關,因此二○二○年亞太肝臟研究學會建議更名為「代謝性脂肪肝病」,可將其視為代謝症候群在肝臟的表現。除了肝臟病變外,非酒精性脂肪肝病亦可預測心血管病變、慢性腎臟病、甚至日後大腸癌和乳癌的發生。

高雄市立民生醫院胃腸肝膽內科林典慶醫師指出,全球經過多年的研發,現今仍沒有針對肝臟脂肪堆積可以長期使用且安全有效的藥物。因為脂肪肝病本質上是胰島素阻抗性的肝臟表現,醫界目前證實最為安全有效的方法為「減重」。

患者減輕5%的體重就可減少肝臟脂肪堆積及心血管疾病,減少10%的體重可改善脂肪肝相關肝炎及肝纖維化。

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