一覺醒來手指無法比OK 前骨間神經症候群肇禍

趙爸爸最享受家裡1歲的小寶貝躺在他前臂上安穩地一覺到天亮。有天早上，一覺醒來發現右手無法比出「OK」的手勢，前臂倒無任何麻木刺痛感，本以為觀察一段時間後會改善，但經半年多的復健治療仍無法改善。到成大醫院骨科就診發現是「前骨間神經症候群」，在接受減壓手術後2週，逐漸可比出「OK」的手勢了。

成大醫院骨科部柯伯彥醫師表示，前骨間神經為正中神經的其中一條分支，特別之處是其純為運動神經，受到壓迫時感受不到麻木或刺痛，會單純因其支配的拇指與食指屈指深肌無力，造成無法比出OK的手勢。

造成前骨間神經症候群的原因，可能是因為外傷、骨折、穿刺傷、外傷或骨折後前臂劇烈腫脹造成的腔室症候群，或是從事粗重工作引起「屈指淺肌」或「旋前圓肌」發炎腫脹造成壓迫，更少見的是像趙爸爸一樣經過一夜壓迫。

柯伯彥說明，若患者沒有罹患類風濕疾病或痛風性關節炎等，可持續觀察，絕大多數可在半年內恢復；類風濕疾病或痛風性關節炎則會讓輕微的壓迫就造成神經病變，所以若超過半年沒恢復，需再考慮是否罹患這類疾病。

早期發現前骨間神經症候群，可藉由超音波導引進行「神經解套注射」解除神經的壓迫，此療法為局部注射在「屈指淺肌」及「旋前圓肌」和神經交界的位置，鬆開肌肉和神經交界的沾粘，讓神經消腫，以達到神經解套的目的。但若經過半年症狀仍持續，則需考慮接受手術來放鬆神經。