糖尿病患勤運動 能降胰島素阻抗性

台北市立聯合醫院（十二）日表示，運動可為糖尿病患者帶來好處，能降低胰島素阻抗性幫助血糖控制；改善血糖、血脂及血壓，降低心血管疾病風險；提升自我形象、釋放壓力、減輕憂鬱。因此，持續規律運動是糖尿病控制不可或缺一部份，但不正確的運動方式卻可能引起運動傷害，更嚴重者甚至可能危害到生命安全。

台北市聯醫陽明院區復健科醫師邱湣淇指出，運動能夠促進胰島素分泌，降低胰島素阻抗性，使肌肉利用周邊血糖，進而達到降低及控制血糖的作用。相對來說，倘若空腹運動、劇烈運動，卻可能造成低血糖風險。

邱醫師指出，低血糖除了容易發生在運動期間、運動剛結束時，運動後長達十二小時皆可能發生，因此，糖尿病患者必須特別注意是否有顫抖、無力、冒冷汗、焦躁、手與嘴麻刺感、飢餓感等低血糖症狀，若有這些症狀應立刻停止運動，並且趕緊進食補充糖分。

更嚴重低血糖症狀包括頭痛、視覺模糊、心智遲鈍、混亂、健忘、抽筋及昏迷，若有這些現象發生則應盡速就醫。

邱湣淇建議，為避免運動時發生低血糖，運動前、中、後皆應測量血糖，並調整飲食和降血糖藥物劑量。運動前血糖最好落在九十至二百五十毫克/每毫升，倘若血糖低於七十毫克/每毫升則不宜運動。有施打胰島素的糖尿病患者，應根據運動時間調整注射時間、注射劑量及碳水化合物攝取量。

預計在胰島素作用達到高峰時運動（施打後二至三小時內），則應減少速效或短效胰島素的劑量以免發生低血糖。此外，特別容易發生低血糖的族群應注意，運動時最好能有同伴相伴，並且隨身攜帶糖尿病識別卡、手機、葡萄糖錠或其他快速吸收的碳水化合物補充品以便隨時補充血糖。