肢端肥大症未即時治療 會減壽

五十歲陳先生近兩年來外觀產生變化，一開始額頭及下巴變得越來越突出，接著鼻子與手也漸漸變大，身高沒有改變，但鞋子越穿越緊、越換越大。馬偕醫院（六）日表示，陳先生前來求診，醫師診斷發現罹患肢端肥大症，經過評估動手術之後病情獲得改善。醫師指出，倘若沒有即時治療，平均壽命減少五至十年。

肢端肥大症是一種少見疾病，常因腦下垂體腫瘤異常分泌生長激素所致，患者除了外觀上產生明顯改變，也會有多汗多油、皮膚變粗及性功能障礙等，雖然是一種漸行性疾病，但因臟器也會隨著內分泌異常而增生膨大，倘若沒有即時發現並且加以治療，平均壽命大約減少五至十年。

陳先生經醫師診斷為肢端肥大症後，核磁共振影像定位長在腦下垂體的腫瘤。馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科醫師黃俊達指出，陳先生接受腦下垂體腫瘤「連根拔除」手術後，大手大腳與外觀變化情況逐漸改善，目前仍舊持續門診追蹤。

臨床上，肢端肥大症年發生率約為每百萬人約二至十一人，手術治癒率與腦下垂體腫瘤大小及外科醫師的經驗有關，針對小於一公分腫瘤，手術治癒率高達百分之七十五，但若侵犯到周邊組織較大腫瘤，手術治癒率則降至百分之三十至五十，無法透過手術解決問題時，則必須仰賴長時間藥物治療。

黃俊達指出，肢端肥大症患者已膨大的臟器是「回不去了」，確診後第一要務就在為臟器膨大設定停損點，治療時會特別注意受到影響的臟器功能性，由於這類病人易有較高罹患高血壓、糖尿病、心臟肥大及因舌頭肥大導致睡眠呼吸中止症等風險，因此必須規則追蹤返診，以便處理因生長激素過多導致共病現象。