心跳未必越慢越健康

心跳越慢代表越健康？其實要看情況而定，也要視心跳慢到甚麼程度！國泰醫院心血管中心醫師郭志東（十）日表示，有些運動員經過大量訓練，可能心臟結構有一點變化，心跳可能比較慢，可能四、五十下，但是心電圖波形是正常波形，只是傳導慢一點而已，整體波形跟正常人沒有太大差別。

郭醫師指出，門診中，六十歲謝阿嬤心跳維持每分鐘四十次上下，平常沒有任何症狀，聽人說心跳越慢心臟越健康，後來跟朋友去爬山，沒想到突然昏厥、呼吸困難，後來朋友協助送到醫院掛急診，謝阿嬤做出來心電圖為病理性變化，心搏過緩（心跳太慢）。

心跳太慢分很多種，有時候跳得比較慢，甚至睡覺時變成三十幾下，心跳太慢發生昏倒也有可能性，像這位阿嬤的狀態，很可能傳導過程中有個阻斷，從心房到心室中間斷點可能斷掉，心房可能發出三下，心室可能收縮一下，也許九十下變成四十五下，直接砍半，一百二十下變成三分之一，比如變成四十下也有可能。

郭志東指出，心跳太慢應該是要處理，倘若清醒狀態少於五十下，使用二十四小時心跳圖檢查心跳，睡覺時心跳三十幾下又有症狀，比如昏厥，甚至沒有症狀，但是心跳停止超過三秒以上，血壓跟著往下掉情形，像這種現象還是處理會比較好。

很多人可能會有疑問，哪些原因可能導致心跳太慢？郭志東醫師指出，一般來說常分可逆性、不可逆性，可逆性背後會有一些原因，比如藥物、感染、電解質不平衡，只要去除這些原因就能恢復正常，不可逆性包括急性心肌梗塞、過度老化導致心臟衰竭、瓣膜疾病造成心臟功能越來越差，這些都可能變成不可逆心跳太慢，這時必須使用心臟節律器改善症狀。