嬰幼兒健康殺手 腸病毒好發季節來臨

當國人關注焦點都集中在新冠肺炎疫情時，另一項嬰幼兒健康殺手－腸病毒感染正蠢蠢欲動。每年夏天到初秋是腸病毒好發季節，麻豆新樓醫院小兒科主任黃士修醫師特提出警醒，台灣距離上次流行已有七年，加上近二年防疫有成，多已養成戴口罩、勤洗手習慣，使得感染病例較少，但也使得國內零至五歲幼兒體內普遍缺乏抗體，一旦遇到大流行將造成嚴重疫情。

黃士修醫師表示，腸病毒傳染力極強潛伏期短，可經由接觸或飛沫感染，也可能因接觸無症狀卻帶有病毒的家長或病人口鼻分泌物、咳嗽、噴嚏飛沫，或吃進被含有病毒的糞便所污染的食物而感染，感染後約三至五天會出現症狀，典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，如侷限在嘴巴，就是咽峽炎，若是連手掌、腳掌都有水泡，則為手足口病，也可能合併發燒或因口部潰瘍造成進食困難，病程約七至十天。

黃士修醫師說，大多數患者會自行痊癒，僅極少數可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症，即所謂的「腸病毒重症」，機會雖不高卻可能導致死亡；在各年齡層當中最需要注意的是新生兒感染風險，新生兒感染後症狀都非典型，從最輕微的發燒到致命的多重器官衰竭都有，只要發現新生兒出現發燒、嗜睡、活力不佳、食慾降低、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等，都可能是感染初期徵兆，應儘速送醫診治避免病情惡化。

黃士修醫師強調，腸病毒感染症目前並無特效藥，僅能採取如退燒、止咳、症狀治療等支援性療法，國內現已研發出腸病毒七一型疫苗，正進行臨床試驗。

黃士修醫師表示，腸病毒最容易透過托嬰、幼教機構等處傳播，絨毛玩具因不易清洗，加上幼童喜歡口含而成為傳染媒介，常可發現一位孩童感染後傳染給同學或家人的情形，老師和家長須特別注意，也提醒家中有嬰幼兒的成人，外出返家後要摟抱、餵食嬰幼兒前需先行更衣並以肥皂確實洗手，一旦感染應即就醫並在家休息，保持良好衛生習慣，勤洗手、戴口罩，就能免除腸病毒威脅，度過健康的夏天。