精神情緒失調 恐致心律不整

「心率不整」是常見的臨床問題，導致心律不整的原因，除了心臟本身的疾病之外，精神情緒的障礙也經常扮演重要導火線的角色，奇美醫學中心中醫部部長許堯欽博士表示，社會競爭越趨激烈，罹患精神情緒失調的人也越來越多，年齡層橫跨青中年與老年族群。依據統計2020年平均國人每11人就有1人看過身心科或精神科。如果以中醫正確調理，有七成可遠離心律不整合併精神情緒障礙。

許堯欽部長指出，心率不整除了心臟本身的疾病，如缺血性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心瓣膜脫垂狹窄、心臟神經傳導阻滯、病毒性心肌炎、先天性心臟病等之外，精神情緒的障礙，如：焦慮、憂鬱、恐慌、躁鬱、自律神經失調等，醫師在診療心律不整病人時，經常要思考如何去阻斷這樣的因果關係，防止心律不整的反覆發作。

許部長舉案例說明，52歲的台商盧先生，3年前在地震中因過度驚嚇後引發胸悶痛、心悸，以西藥控制。最近二個多月進食後容易引發胸悶痛、心悸，而且後背膏肓處痛引到前胸，日前回台灣到自已門診就診，中醫辨證是「肝氣鬱結，氣機不暢」。飯後容易發作胸悶痛心悸，後背痛引前胸，是不穩定性心絞痛。服中藥一周後反應己有明顯改善，情緒較平穩，較少再恐慌，睡眠也有進步。

他說，病人的工作壓力大，不明原因恐慌，焦慮緊張，胸悶憋氣呼吸不順，脈沉弦，飯後容易發作胸悶痛心悸，後背痛引前胸，是不穩定性心絞痛。開立處方之外，另叮囑若服藥後胸痛未改善，則宜盡快至心臟科詳細檢查處置。病人服中藥一周後症狀己有明顯改善。只餘晨起稍胸悶數分鐘即自癒，情緒較平穩，病人反應經常便秘，調整處方服用一個月後排便順暢，血壓穩定BP:140/100，生化檢查血脂也下降CHO:210,LDL:116。準備再回大陸工作。

依據衛生福利部統計2020年平均國人每11人就有1人看過身心科或精神科。根據奇美醫學中心中醫部2019年至2022年的統計顯示，心律不整合併精神情緒障礙的病人共有120位，男性多於女性，其中以30至60歲的工作族群最多。許堯欽部長指出，心律不整合併精神情緒障礙是多器官多標的治療，需要心臟及精神情緒兼顧。中醫以「調和臟腑平衡」的方式，調和肝、脾、腎與心臟的平衡，清除人體的痰熱與瘀阻，有效的穩定人體的能量與氣血循環，加速臟腑平衡的達成，兼顧身體與心理，有高達七成的病人，經過中醫藥耐心的調理，病情穩定，順利遠離心律不整與精神情緒障礙的恐懼。

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