2014年8月11日 星期一

失智症的中醫看法

失智症是後天大腦認知功能退化病症,通常容易發生在六十五歲以上老年人身上。


站在傳統中醫的立場來看,中醫認為,失智症患者多半都已出現腎虛、氣弱、血瘀等現象,除了接受西醫療法之外,中醫療法可輔助補腎、益氣、活血,進而改善一些症狀。

林主任指出,腎主骨、生髓,而髓通於腦部,所以腦為髓海,加上中醫有所謂腎藏精、精生髓的說法存在,因此,只要腎精足則髓旺盛,自然腦髓得以充實。然而,年邁的老年人往往受身體退化所影響,早已腎虛、髓少、腦空,這時精虧則髓無所養,最後腦髓失養、神明失用,患者常見呆傻、健忘、神志淡漠。

林慶鐘主任進一步指出,這種病症常發生在六十歲之後,到了六十五至八十五歲間,每過五年患者人數隨即爆增,因此,年齡可說是最大的危險因子,估計目前台灣失智症患者約有十至十五萬人左右,如果家中有失智症患者,通常將為家人帶來沈重的精神、經濟、生活等負擔。

原則上,失智症女性患者高於男性患者,病情初起記憶力會輕微健忘,然後忘東忘西,對時間、地點、人物經常感到混淆。等到病情嚴重時日常生活就沒辦法自行處理,而且判斷力減退,常把東西放錯地方,門診中很多患者病情很嚴重,不但忘掉自己生幾個小孩,而且還會把帶來看病的女兒當成外勞看待,也常把客廳當廁所使用,家人自然受不了,最後就產生照護的問題。

值得一提的是,由於初期失智症症狀很輕微,所以常被家人忽略而導致延誤就診,建議周遭有老年人的民眾可以善用七種快速篩檢法來初步判斷老人家是否患病,通常錯的愈多、愈離譜代表病的愈重。第一種就是觀察對方是否語言流暢;第二種就是提問簡單的數學問題,譬如十一減七等於多少?

第三種就是請老人家劃出十點二十分的時鐘,圖案包括時鐘外框;第四種就是詢問知不知道年、月、日、時間;第五種就是請對方在一分鐘內回憶剛看過的四張圖片;第六種就是讓老年人邊講話邊走路而不用停下來;第七種就是把台北火車站倒過來唸一遍。

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