高血壓會引發腎臟病

很多人不知道，高血壓也會引起腎臟病。恩主公醫院醫療副院長兼腎臟科主任林建宇昨日表示，高血壓出現之後，長期下來可能血管變硬，腎臟有較多血管，一個腎臟就有一百萬個腎絲球，腎絲球裡面佈滿血管，高血壓導致血管壓力變大，跟其他血管一樣都會硬化、阻塞，經年累月就會引起腎臟病。其實高血壓能夠引起腎臟病，腎臟病也會導致高血壓。

林副院長指出，腎臟具有四個功能，包括排水、排毒（排出廢物）、調控電解質、內分泌作用等，其中，內分泌又有三種作用，第一種就是製造紅血球生成素，能刺激骨髓產生紅血球，若不足就可能造成貧血；第二種就是活化維他命D，先由肝臟活化再由腎臟活化，若是維他命D減少，最後可能引起骨質疏鬆症；第三種就是分泌腎素（renin），這是一種賀爾蒙，倘若分泌太多就會造成高血壓。

值得一提的是，還有一些疾病也會造成高血壓、腎病變，比如常見的糖尿病，長期下來常會增加糖化產物，若是堆在血管會使血管硬化、誘發高血壓，糖化產物也會刺激腎臟，造成腎臟發炎反應，嚴重者還可能導致腎衰竭。

林建宇副院長指出，腎不好會造成高血壓，高血壓也會造成腎不好，就有點像雞生蛋，蛋生雞的問題，兩者之間因果關係不易釐清，若是剛生病或急性發作，這時候找出原因加以治療，還有痊癒的機會，若是已經變成慢性，找出原因變得不重要，治療常以控制病情為主。

高血壓又分兩種，一種是本態性高血壓，病人占比百分之九十左右，通常找不到病因，另一種是次發性高血壓，病人占比百分之十左右，病因可能是腎臟病、內分泌失調所引起。