眼角一直跳 顏面痙攣惹禍

「醫師呀，有什麼好的方法可以幫幫我嗎？我的眼角一直跳
動抽搐，不但影響外在觀感，晚上看書報的時候也常常因為這樣的抽搐造成讀報困難，眼睛都已經睜不開了。」劉先生因為顏面痙攣的問題困擾多年，從一開始小幅度的眼角跳動到現在幾乎是半邊的臉頰都會受到影響，除了生活上受到干擾之外，心情都連帶著憂鬱了起來。失眠、沮喪等等的狀況伴隨而來，人際相處以及工作上也倍受干擾。懷著沮喪的心情，劉先生來到神經外科門診，經由核磁共振檢查後，顯示在患側的顏面神經離開腦幹的周圍有一條小血管剛好壓迫著，可能就是造成這多年疾患最大元兇。

神經外科陳以幸醫師表示，顏面痙攣為一種無法自主控制連續開閉眼角及面部肌肉的疾病。剛開始的表現可能只是眨眼次數增加，眼睛容易酸澀。而隨著疾病的進展，常常會有嘴角抽動，臉部抽搐等等情形伴隨。雖然不會危及生命，可是卻會為患者帶來生活上偌大的不便，在人際、工作以及心情等等層面都容易受到影響。

神經科蔡志宏醫師表示，在內科治療方面，使用口服藥大約有三分之二的患者有效。但是有些患者在長期服用下漸漸產生藥物耐受性，使得療效漸漸降低。抑或有些患者因為藥物的副作用，包括頭暈、噁心、失眠、行走站立不穩等等無法繼續服用藥物。故在輕症患者或許可以使用藥物治療，也較易產生療效。除此之外，目前公認最好的方式為肉毒桿菌的注射。經過詳細解釋後，為劉先生安排了開顱顯微血管神經減壓手術，並在術中同時運用神經監測儀，在手術進行的階段就可以預測是否減壓成功，讓顏面痙攣不再現。劉先生在麻醉清醒後也如同預期的沒再發生顏面痙攣的情形，生活工作皆回歸常軌，原本憂鬱的心情也一掃而空，笑容滿面。