2024年5月1日 星期三

虛擬導航支氣管定位 結節難遁形

65歲陳女士因連續數天的咳血不適就醫,肺部電腦斷層掃描顯示心臟後方左側下肺葉有一個2.2公分的肺結節。醫師表示,肺結節位於邊緣區域,難以透過傳統的支氣管內視鏡切片技術進行診斷。經運用「虛擬導航支氣管定位」技術,精準定位結節,再利用細鏡支氣管鏡結合內視鏡超音波,順利執行腫瘤切片,確診為早期肺癌,陳女士接受達文西機器人輔助的肺節切除手術,持續於門診追蹤。

成大醫院胸腔內科醫師郭鈞瑋表示,精確的診斷是提供有效治療的關鍵第一步,過去在肺癌診斷面臨許多挑戰。傳統氣管鏡檢查受限於設備的能力,難以精確到達肺部外圍或對較小的病灶進行定位,醫師必須對可能有病灶的支氣管,逐一進行繁複的內視鏡超音波探查,大大增加切片的難度、延長檢查的時間,也降低診斷的準確性,更影響早期肺癌的診斷率和治療的時機。

「虛擬導航支氣管定位」透過患者術前的電腦斷層掃描影像,創建一幅精確的3D立體肺部地圖,不僅包括肺部細支氣管的結構,還能清晰地顯示出周圍血管的位置。這些精確的3D圖像,就如同汽車導航系統一樣,能夠規劃出最佳的路徑,協助醫師安全且精準地導航至肺部的病灶處,即便是位於肺部外圍的小結節也不例外。

郭鈞瑋說明,「虛擬導航支氣管定位」的技術突破,在於整合虛擬實境和擴增實境技術,可大幅縮短尋找病灶的時間,也提高進行切片的成功率。即使是微小的肺部結節,也有機會以微創方式取得檢體,無需進行開放手術。

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