止痛藥非萬能 亂吃恐傷肝腎腸胃

很多人習慣自行到藥局買止痛藥，有些人還強調要買止痛加消炎！台北市立聯合醫院十四日表示，止痛藥又分兩大類，包括非麻醉性止痛藥、麻醉性止痛藥。所謂非麻醉性止痛藥分別是中樞止痛藥及非類固醇類消炎，麻醉性止痛藥就是「類鴉片止痛藥」，屬於第一、二級管制藥品（醫師處方藥）。

北市聯醫中興院區藥劑科總藥師柯瑩蓮說，中樞止痛藥含有「乙醯胺酚」，具有止痛、退燒作用，主要是透過肝臟代謝，當劑量大到肝臟不能夠負荷，就會產生中毒現象，一顆普拿疼常見劑量為500mg，一般病人通常建議一天最多使用八顆，服用過量恐怕就會傷肝。

含「阿斯匹靈」或「布洛芬」，屬於非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs），具有止痛、退燒、消炎等作用，主要是經腎臟代謝，有較高腸胃道出血、消化道潰瘍等風險，用藥後引發過敏比例也比較高，吃多恐怕會造成腸胃道損傷、胃潰瘍，甚至影響腎功能，慢性腎臟問題、腸胃道高風險族群，使用這類藥物應謹慎小心。

嗎啡（morphine）、吩坦尼（fen-tanyl）、配西汀（pethidine）、可待因（codeine）等成分藥品屬於麻醉性止痛藥，主要用於癌症或大範圍創傷所引起嚴重疼痛，強效性麻醉性止痛效果沒有「天花板效應」，因此，使用劑量越高，止痛效果越強。對於重度疼痛癌症病患，使用後若無嚴重副作用且持續疼痛，醫師通常會依個別情況調整用藥，以便緩解病患疼痛症狀。為避免造成呼吸抑制副作用，提醒民眾確實遵照醫生囑咐，不要隨意更改劑量。

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