睡足8小時還打嗑睡 小心睡眠呼吸中止症

從事運輸工作的五十多歲林先生因糖尿病併發症至衛福部新營醫院住院，醫護人員發現其夜間會打呼，且有血氧較低情況，經胸腔內科主治醫師汪政德醫師詳細病史詢問，發現病人即使晚間睡滿八小時，早餐還喝一大杯咖啡，在停等紅燈時還是常會打起嗑睡，甚至有次差點出車禍，經過系列檢查，診斷為阻塞型睡眠呼吸中止症，接受連續氣道正壓呼吸器治療，白天打瞌睡情況明顯改善，血糖也控制的更理想。

新營醫院胸腔內科主治醫師汪政德醫師表示，睡眠間佔據人生的三分之一，與身體健康及免疫力息息相關，若常有白天上課工作時注意力不易集中，開會或開車時容易打嗑睡，甚至有高血壓、糖尿病等慢性病，都可能是睡眠呼吸中止症造成，但對於生活步調快又忙碌的現代人來說，睡眠時間不足或是品質不佳是常見的健康問題，卻可能不自知。

汪政德醫師指出，睡眠呼吸中止症可分為阻塞型、中樞型或綜合型，其中阻塞型最常見，其成因是患者在睡眠時上呼吸道肌肉、軟組織因張力減弱，發生塌陷而造成氣流阻滯產生呼吸中止，好發族群為男性、老人、肥胖、頸圍過大等。常見症狀包括打鼾、夜間頻尿、睡醒時口乾舌燥、頭痛、睡不飽、白天過度疲倦嗜睡、注意力不集中等，其可能也與代謝症候群、高血壓、糖尿病、中風、心臟衰竭，甚至猝死有關。

汪政德醫師說，阻塞型睡眠呼吸中止症診斷除病史詢問外，還需要系列睡眠症狀評估與檢查，其中全夜多頻道睡眠生理檢查是最重要的檢查項目，病人需到睡眠檢查中心睡一個晚上，技術員會在病人身上裝置上許多生理紀錄設備來監測，再由專業睡眠技師及醫師判讀，因睡眠檢查中心建置成本高，一般只有醫學中心等級大醫院才有配置，而且排隊時間長達一個月以上，目前也有替代的居家睡眠檢查可供安排。

汪政德醫師強調，對較嚴重阻塞型睡眠呼吸中止症病患，連續氣道正壓呼吸器CPAP是治療首選。患者在睡覺時配戴鼻罩或口鼻面罩，由呼吸器持續將空氣打入呼吸道，使原在睡眠中會塌陷的呼吸道維持暢通，進而改善睡眠品質，由於此病會影響白天精神狀態，也與糖尿病、高血壓等慢性疾病有關，如果親友有打鼾或其他上述症狀，建議儘速前往醫院門診諮詢。