重度憂鬱症 治療新選擇

根據世界衛生組織估計，在二○三○年時憂鬱症會成為第一名的疾病；根據衛福部健保署的資料，一○七年有四十萬人因憂鬱症就醫。國泰醫院精神科醫師蘇渝評醫師表示，目前一般憂鬱症治療方法以藥物搭配心理治療為主，約有五至六成會有較顯著的改善，有三分之一的效果不佳；對於用藥物治療後無明顯改善的重度憂鬱症病人，目前有新的治療選擇－重覆式經顱磁刺激治療（簡稱rTMS），協助揮別憂鬱心情。

在臨床上，過去醫生可以使用「電痙攣治療」（Electro Convulsive Therapy，簡稱ECT）治療嚴重的憂鬱症，但ECT治療必須全身麻醉，一般需要住院接受治療；而現在，醫生有了新的活化神經的新利器：「重覆式經顱磁刺激治療」（Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation，簡稱rTMS）。

rTMS是一系列之重覆且集中的磁脈衝，它可以引起大腦中的電流、進而刺激腦細胞活化。使用rTMS來刺激憂鬱症患者大腦中主管情緒的區域，目標正是重新喚醒這些細胞，活化大腦中原本不太活動的區域達到正常的水平，並讓神經元釋放血清素等相關能穩定情緒、提高認知功能的腦內荷爾蒙，進而達到抗憂鬱的效果。

rTMS為非侵入性治療，門診治療、不須住院，不須施打麻醉，適用於藥物治療後無明顯改善病人。患者在治療過程中，人是清醒的，且不會有疼痛感；每次治療約卅至四十分鐘，約六至七成的重度憂鬱症患者的病情可獲得改善。