周醫師指出,通常婦女臉色較為蒼白無血色,感到特別疲勞,適合適用八珍湯、十全大補湯、六味地黃丸;婦女照顧新生兒過程容易壓力大,若又加上熬夜及睡眠不足,就會導致氣機失調。中醫認為,肝藏血,倘若疏泄出了問題,肝血便難以濡養筋脈,也無法向上滋養頭目,最後就會造成掉髮、情緒起伏大及全身僵硬緊繃等症狀,這種產後掉髮屬於肝氣鬱結,簡單來說就是肝鬱,適合使用加味逍遙散、柴胡疏肝湯等。
周宗翰醫師指出,最後一種則是溼熱型產後掉髮,這類型婦女本身不適合補益,但坐月子期間進補過多補品,腸胃化熱以致上蒸頭部,若是再加上畏風而讓自己處於悶熱環境,或是因民俗建議減少洗頭次數,更容易導致掉髮及頭面部分泌油脂冒痘痘,甚至合併皮膚癢疹、便秘及嘴破等。
臨床上先針對溼熱去做處理,而非一味補益肝腎,如此反會火上加油,適合使用甘露消毒丹、清上防風湯等。針灸也是治療產後掉髮一大利器。頭部穴位大多會首選百會及四神聰,以便提升頭部之氣,同時還會針對產後容易落髮的區域,像是前額及髮際線處用細針圍刺,刺激局部氣血循環;足部遠端取穴可以利用太衝穴、三陰交穴搭配腎關穴。
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