打呼 恐與口腔疾病有關

成大醫院睡眠專科醫師、口腔醫學部口腔顎面外科醫師蕭凱元表示，睡眠時會習慣性打呼的人，有相當高的機率合併有下述與口腔相關的問題，其中一部分人甚至有「阻塞性睡眠呼吸中止」的情形！

蕭凱元醫師舉案例說明指出，27歲鄭姓男子因睡眠習慣性打呼、磨牙及中度阻塞性睡眠呼吸中止症，安排以止鼾器同時改善夜間磨牙及睡眠呼吸中止之問題，治療半年後，夜間磨牙消失，阻塞性睡眠呼吸中止症轉為輕度，對治療成果表示相當滿意。

蕭凱元表示，有打呼的困擾，通常也有下列症狀：1、容易口乾、口臭。2、下巴後縮、咬合不正。3、儘管很努力刷牙了，牙周病依然沒顯著改善。4、夜間磨牙嚇到枕邊人，甚至導致白天頭痛、顳顎關節疼痛。口腔健康照顧好，可以讓自己吃得好、睡得著，身體精神跟著好。

蕭凱元說明，有些人會因為睡眠時的躺姿，加上口咽部肌肉放鬆癱軟，使得呼吸氣流因呼吸通道狹窄、阻塞，因此產生通氣不順的聲響（打呼）及缺氧問題。這種呼吸道不通暢的現象，導致打呼者常以嘴巴開開的方式「口呼吸」，也因此減少口腔中的唾液，造成口乾、口腔的自淨抑菌能力降低，進而產生口臭，和蛀牙菌及牙周病菌大量繁殖的情形；而且口呼吸使用的頰部肌肉也會因過度收縮而改變臉型，導致咬合不正。

他說，除了影響外觀，更進一步讓呼吸道變狹窄，加重口呼吸的惡性循環。在這種反覆性缺氧的情況下，患者經常容易在睡夢中覺醒，很難進入深層睡眠狀態，造成怎麼都睡不飽的現象。而體內長期缺氧，更容易讓身體發炎指數升高，在體內埋下日後高血壓、高血糖、高血脂、心臟衰竭的風險。

蕭凱元醫師指出，近年針對夜間磨牙病患的研究也發現，受試者在睡眠檢查中的磨牙開始前，有血氧下降的情形；而磨牙的開頭動作「下顎前突」，也被認為可能與為了暢通呼吸道相關。雖然夜間磨牙與睡眠呼吸中止症的關聯性尚待釐清，不過蕭凱元醫師在臨床治療上發現，同時擁有這二項困擾的病患並不少。