2023年9月26日 星期二

多吃鈣片 不一定長更高

常在診間碰到家長詢問,「希望孩子長高,要不要多吃鈣片?」,國泰醫院小兒科醫師侯家瑋表示,的確,「缺鈣」真的會長不高,但吃足夠甚至更多鈣片可能不會長更高,畢竟影響身高因素有很多種,包括睡眠、運動、飲食、遺傳、足夠生長激素與甲狀腺素等。

侯醫師指出,兒童、青少年發育成長、老年人預防骨質疏鬆,都要加強補充鈣質,不過,鈣質補得正不正確將會影響效果!很多人以為,多喝牛奶就會長高,那把牛奶當水喝好不好?牛奶的確是一個很好的營養來源,提供生長所需的蛋白質、醣類、脂肪及鈣質,倘若孩子偏食,營養攝取不足又不均衡,體重過低者,建議補充牛奶獲得充份營養。

除非是先天或遺傳性疾病嚴重缺少鈣或維他命D,以致罹患佝僂症引起身材矮小,一般不需額外補充鈣片及維生素D。

侯家瑋醫師指出,補充鈣質或許有助增加骨質密度,但單純補充鈣質卻不會直接增加身高,建議攝取鈣質還是從天然飲食,其中,乳製品可說是首選,比如牛奶、起士、優酪乳等都是很好的鈣質來源。不過,孩童若有乳糖不耐症、對牛奶過敏等問題,像是菠菜、花椰菜、芥藍菜、蛋黃、豆製品都是替代品。

另外,許多廣告高鈣產品,可能幫助吸收鈣質,但對長高並沒有直接助益。值得一提的是,影響鈣吸收因素有很多種,鈣質成分來源包含磷酸鈣、碳酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣等,比較起來,磷酸鈣與碳酸鈣的鈣含量及鈣吸收率比較高,磷酸鈣最接近骨骼鈣質成分,但不適合腎功能不全的人。

侯家瑋醫師指出,維生素D3可以促進鈣質吸收,適度補充D3有助進一步強化鈣磷吸收率,幫助兒童及青少年骨骼生長發育。因此,補充鈣質的時候,建議同時食用富含維他命D的食物,比如肝臟、蛋黃等,但民眾應注意的是,鈣質會與部分藥物、食物產生交互作用,比如四環黴素與鈣片一起服用,就會減少四環黴素吸收率。

降血壓藥及治療心絞痛的鈣離子拮抗劑,若與鈣補充劑同時併用時藥效可能減弱。食物中含磷過高時,將會增加鈣質流失,特別是汽水、可樂等碳酸飲料,因為含有磷酸,常會降低人體對鈣的吸收率,倘若喝太多也會造成缺鈣。

其實過量攝取鈣質也有副作用,倘若一天鈣質攝取量,不慎超過二千五百毫克,很可能就會發生過量情形,若是長期大量攝取鈣質,不僅可能產生便秘,嚴重的話還可能發生尿路結石。

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