2022年11月23日 星期三

嚴重咳嗽超過2週 當心結核病

時序進入冬季,剛好是呼吸道疾病好發季節,台北市衛生局(二十一)日表示,結核病、流感、一般感冒及COVID-19等都是呼吸道傳染病,而且症狀十分類似,民眾根本難以分辨,需要透過檢驗才能確認診斷。截至今年十月,台北市結核病確診病例共有四百多例。

倘若民眾出現咳嗽持續兩週、有痰、胸痛、體重減輕、食慾不振、發燒等症狀,應提高警覺及早就醫,結核病配合規律用藥,通常即可及早治癒。胸腔內科醫師樹金忠說,一名八十多歲男性糖尿病患者,因為出現咳嗽超過一個月,而且咳嗽有痰、呼吸喘、全身倦怠及食慾降低等,前往醫院就醫時COVID-19檢驗PCR結果為陽性。

後來病患入住隔離病房,胸部X光檢查發現異常,痰液檢驗呈陽性,也因此確診結核病,由於症狀惡化轉入加護病房,經治療後症狀改善,返家持續接受結核病藥物治療。結核病好發於六十五歲以上老人、糖尿病、慢性腎衰竭、長期服用類固醇或免疫抑制劑者、塵肺症、慢性肝炎或肝硬化等族群。

台北市衛生局強調,結核病是第三類法定傳染病,主要經由飛沫及空氣傳染,北市結核病發生率逐年趨緩,病例數穩定下降。結核病是可被治癒與控制的疾病,目前主要是規則服用藥抗結核藥物六至九個月,過程中必須跟醫師溝通,定期抽血、驗痰及接受胸部X光持續監測。

提醒民眾絕不可因為自覺病況好轉就自行停藥或減藥,以免產生抗藥性及影響治療效果。由於結核菌特性為怕熱不怕冷、抗酸抗鹼,在潮濕陰暗的地方可以存活數月之久,所以不論居住或工作地方應保持空氣流通,呼籲民眾落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,避免出入人多擁擠的場所或高感染傳播風險場域。

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