疫情影響 大腸癌篩檢下降2成

49歲李姓女子因長期下腹悶脹，最近又有大便習慣改變情形，前往大安婦幼醫院胃腸肝膽科看診，經大腸鏡檢查發現乙狀結腸有兩顆1公分左右的瘜肉，醫師進行內視鏡瘜肉切除，證實是大腸腺瘤，若即時不處理將來進展成大腸癌的機會相當高。

陳建安主任指出，早期大腸直腸癌可能沒有症狀，因此早期從症狀去診斷大腸直腸癌並不容易，此時可以靠糞便潛血來做初步的篩檢。隨著腫瘤越來越大，有可能會有下列症狀出現：腹痛。排便習慣改變：突然或逐漸發生腹瀉或便秘。糞便型態改變：如形狀變細成條狀、解血便及黏液便。體重異常減輕、食慾不振、摸到腹部腫塊。虛弱易疲倦，不明原因的缺鐵性貧血。

一般來說，發生在右側的大腸癌（近端大腸：盲腸、升結腸），由於大便性狀相較液態，症狀比較不明顯，常見症狀像是腹脹，或是只有大便潛血反應呈現陽性；發生在左側大腸（遠端大腸：降結腸、乙狀結腸、直腸），症狀比較明顯，常見腹痛、解血便或大便習慣改變情形。一旦出現上述症狀且未改善，切勿以為只是一般的腸胃炎或是痔瘡出血等輕症，而延遲就醫。

陳建安表示，因受到新冠肺炎疫情影響及醫院醫療量能降載，民眾前往醫院接受篩檢的意願降低，近三年糞篩便潛血檢查減少約兩成，糞篩異常轉介做大腸鏡減少6%。然而癌化不會因為疫情而減緩進程，若篩檢異常未及時接受大腸鏡檢查，超過半年才做大腸鏡其大腸癌風險增加三成，若超過一年以上才接受大腸鏡檢查，罹患進行性大腸癌風險更高達2.8倍。一直未接受大腸鏡檢查，死亡風險將增加64%。

陳建安主任呼籲民眾，平時養成良好飲食習慣，減少高脂低纖維及加工食物的攝取，適量運動控制體重，不久坐及戒菸酒，並定期進行糞便潛血檢查，高風險有症狀者需就醫，與醫師討論是否需做大腸鏡檢查，及時診斷、把握治療黃金期，才能「腸腸」久久、「腸」保安康。