三動兩高 遠離及減緩失智症

成大醫院失智症中心白明奇主任指出，有一項顯性遺傳阿茲海默症家族帶因者的研究，長期追蹤大腦中的乙型類澱粉蛋白、腦脊髓液中的乙型類澱粉蛋白與滔蛋白、大腦海馬迴的容積、神經元利用葡萄糖的代謝，以及臨床失智嚴重度。結果顯示，這6個指標的起點集中在病人被診斷為阿茲海默失智症的20年前。

白明奇主任說明，這結果顯示當病人的認知功能逐一出現退化異常，被醫師診斷為失智症時，大腦已經被破壞得差不多了；這也是為何根治失智症的臨床試驗多會失敗的主要原因。

他說，失智症的種類很多，如阿茲海默症、路易氏體失智症、巴金森失智症、額顳葉失智症、血管性失智症等，而失智者大腦中大都有不止1種的異常蛋白堆積；引發退化性失智症的摺疊異常蛋白，多半受到基因調控，環境因子則會調整發生的時機與進展速度。目前先進國家針對失智症的防治，已提前到前驅期、甚至臨床前期，即亞健康（輕度認知障礙）期與健康（臨床前）期，以設法延後失智與喪失自我照顧能力。

白明奇主任指出，研究報告顯示，遠離失智症對策包括：控制糖尿病、治療高血壓、避免頭部外傷、戒菸、減少空氣汙染、避免中年肥胖、經常保持運動、降低憂鬱發生、避免過量飲酒、治療聽損或配戴助聽器、維持社交與學習；聽力受損不能輕忽。

身兼成大醫院失智共同照護中心主任的白明奇教授，在2005年8月首度提出「三動兩高」的觀念：頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習與高抗氧化。這5項都有學術研究的支持，也與前述美、英的研究多所吻合，有助於遠離失智症的風險，也延緩失智者退化的速度。

白明奇主任也在診療桌上，放了一個印著健腦丸的鐵盒，當病人問哪裡可以買到這盒健腦丸，他就會指著旁邊寫著「運動、互動、做家事」的立牌，告訴他們：做這三件事，等於吃健腦丸。