顏面神經麻痺易與中風混淆

免疫力低下、糖尿病、年長者為顏面神經麻痺好發族群。國泰醫院神經內科醫師陳又嘉昨日表示，顏面神經麻痺又分中樞型、周邊型，兩者症狀有一些差別，前者是指中風所引起，只有嘴歪，沒有眼睛症狀，雙眼上看會有抬頭紋；後者是指病毒所引起，常見嘴歪、眼睛閉不起來，雙眼上看抬頭紋減少。

陳醫師指出，就以周邊型顏面神經麻痺來說，「大部分」病患皆屬這個類型，剛發病時常用抗病毒藥物加上類固醇，倘若發作三天以後才就診，此時不用抗病毒藥物，用了不會比較好，只需服用類固醇。使用抗病毒藥物的目的，在於治療時減少病程。

陳又嘉醫師指出，使用抗病毒藥物治療，大約需要一周時間，使用類固醇治療，大約需要二周時間，神經恢復必須依靠復健，大約需要一至三個月，復健時常需訓練臉部肌肉活動動作，也有病患尋求中醫針灸療法，門診時聽病人主訴很有效果。

值得一提的是，顏面神經麻痺多半是病毒侵犯顏面神經，發病後常見「眼歪嘴斜」，只是也常跟中風症狀相混淆，門診中常有患者分不清到底是那一種，常會主訴早上起床發現，眼睛閉不起來，喝水時水會從嘴巴流出來。

而且有些病人很緊張，深怕罹患中風，因為中風病情比較嚴重，病後恢復情況也比較不理想。預防保健之道，呼籲保持正常免疫力，日常作息規律，不要太疲勞。