天氣變冷容易誘發 肢端動脈痙攣

天氣變冷，可能會誘發肢端動脈痙攣症！新北市中醫師公會理事長陳俊明醫師表示，這種病症常跟氣候寒冷有關，主要為血管收縮痙攣，傳統中醫認為經脈所行皆起於人體四肢，虛勞則血氣衰微，以致不能溫暖四肢，導致四肢逆冷。

因此，冬季來臨造成手腳冰冷不一定是血液循環不良，也有可能是罕見的肢端動脈痙攣症所引起。現代醫學認為，這是一種無器質性病變的周圍血管疾病，病患常因寒冷而引起手指、腳趾小動脈發生痙攣，以致於阻礙血液供應，最後促使皮膚缺血而變白、變色。

一旦血管痙攣消失，患處受血液回流所影響，膚色就開始有血色，症狀也跟著緩解起來。陳醫師指出，中醫認為，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝，如果人體氣血運行不順暢，往往造成脈絡瘀阻、陽氣不能散布四肢，有些人就會因此發病，進而出現膚冷、膚色改變等症狀。

陳俊明醫師進一步指出，這種病症比較常發生在年輕婦女身上，而且呈兩側對稱間歇性發病，一般上肢發病多於下肢。此外，發病時常發生於手足末端，病患常在受冷之後，手指、腳指呈陣發性缺血，然後突然出現蒼白、發涼、僵硬不能屈伸等症狀。

經常發作日久缺血、缺氧，通常會發紺、發麻，同時還可能伴隨針刺樣疼痛感。所謂發紺是指身體缺少氧氣，進而造成嘴脣、四肢指端呈現紫色；氣候寒冷發作次數較多、症狀較嚴重，回暖會轉。

陳俊明醫師表示，中醫認為陽虛、血脈瘀阻為肢端動脈痙攣症主要病理，治療著重溫陽、活血化瘀；用藥必須靈活，辨證後可能採袪邪為主或扶正為先，也可能採標本兼固或注意兼證夾證。

陳醫師舉例指出，治療這種病症常用六種以上中藥方，同時視病情酌用有益溫陽、活血化瘀之中藥材，例如陽和湯能夠溫陽補血、散寒通滯；當歸四逆湯能夠溫經散寒、養血通脈；通竅活血湯能夠活血祛瘀、通絡止痛；血府逐瘀湯能夠活血化瘀、行氣止痛；丹梔逍遙散能夠疏肝解鬱、清熱養血；十全大補湯能夠溫補氣血、滋陰升陽。

除了接受治療之外，肢端動脈痙攣症病患平常應注意保暖避寒、少碰冷水、不用鹼性肥皂洗手、禁止抽菸或喝酒、避免皮膚創傷、消除精神憂慮、保持樂觀積極態度、適度練氣功或打太極拳，如此可望穩定病情、避免加重症狀。