2024年4月11日 星期四

新冠女患者併發多系統發炎症候群 換心成功

今年五十六歲葉姓婦人,去年赴國外旅遊,返台後出現高燒,嗅覺及味覺喪失,自行使用家用快篩確診為新冠肺炎,今年一月症狀開始惡化,以致出現胸悶、胸痛等心肌炎症狀,三軍總醫院副院長蔡宜廷十三日表示,這位患者符合成人多系統發炎症候群(MIS-A)診斷標準,緊急裝上葉克膜救治後轉為雙心室輔助器支持,總共等待二十八天之後,成功配對到心臟,完成移植手術。

副院長蔡宜廷指出,根據國外文獻顯示,感染新冠肺炎之後,少數人併發嚴重的「多系統發炎症候群」(MIS),這種病症造成各器官嚴重發炎,包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛及胃腸等,依照美國CDC統計數據,在二百二十一位MIS-A個案當中,平均年齡落在十九至三十四歲,男性人數佔比七成。

葉姓婦人診斷為MIS-A後便進入加護病房接受免疫球蛋白治療,初期病況有所改善,但一週後病情急轉直下,經緊急裝上葉克膜救治之後,才轉為更進階雙心室輔助器支持。患者等待心臟移植期間,已經恢復到可以自己呼吸、用餐,並且開始進行床邊復健療程,經過二十八天等待,成功配對到心臟完成移植手術。

三總表示,軍醫局局長蔡建松中將領導之下,心衰竭治療團隊迄今完成一百二十例藉由短效型雙心室輔助器支持救治心臟衰竭,最年輕病患僅僅十三歲。其中使用短效型雙心室輔助器最久患者支持將近九個月,經過漫長等待最終等到心臟成功移植。

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