2023年6月4日 星期日

難過到心碎會致命 你不可不知的症候群

一名三十二歲女性,被家人發現倒臥在地且無意識,經緊急送往二林基督教醫院途中,緊急救護技術員進行高品質三次電擊和心肺復甦術。到達急診室,評估為到院前死亡,心電圖顯示病人出現心室顫動,再給予七次電擊後,恢復自主循環;緊急轉回總院-彰基醫學中心,因血壓偏低,心臟外科進行葉克膜置放術後,心臟內科執行緊急心導管,發現心臟冠狀動脈血流暢通沒有阻塞,但左心室呈現章魚弧形狀,疑似「章魚壺心肌症」或稱「心碎症侯群」;病患經治療後,目前已拔管且意識清楚。

彰基心臟血管內科主治醫師夏建勳表示,「心碎症候群」是比較少見的疾病,通常來講的話,在於情緒或者生理上,有很重大的壓力情況下導致的,一般臨床的個案多半是女性居多;據統計,女性大概是男性的十倍,平均大概五十到八十歲,是比較好發的年齡,患者可能是有心理或生理上很嚴重的刺激以後,心臟就突然產生症狀,尤其是左心室的功能異常,左心室功能收縮異常以後,會導致患者出現胸悶、胸痛,嚴重的時候就是休克。

夏建勳醫師表示,這位女士也是因為急性的刺激後,產生急性的休克,甚至嚴重到需要接受團隊以高品質的CPR,才能夠把她救回。從二林基督教醫院轉送到總院接受葉克膜治療,團隊會評估病人出現急性休克猝死的現象,心導管檢查的時候,發現她心臟血管是通暢的,以過去的經驗就知道,如果不是心臟血管阻塞,很有可能就是出現所謂的「心碎症候群」,所以會進一步的做左心室的造影,來證明患者就是出現左心室收縮嚴重異常的現象,也幸好經過團隊的努力,病人總算是恢復健康。

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