粉碎骨折 高壓氧治療免開刀

家住苗栗八十歲的洪爺爺到外地出遊時，發生車禍造成左小腿全皮缺損的大片傷口與開放性粉碎骨折，加上大腿粉碎性骨折，在當地醫院先接受骨折的內固定手術及傷口的植皮手術，後為就近治療轉至苗栗市大千綜合醫院，但其左小腿仍然有深可見骨釘的傷口，且合併壞疽組織與明確的化膿。經醫師評估後，洪先生接受擴創手術及高壓氧治療，兩個月後傷口癒合良好，也免除再開刀的痛苦。

大千綜合醫院一般外科醫師林澤村表示，肢體的壓、砸傷，除了清楚可見的骨折、皮膚或肌肉韌帶的撕裂傷之外，另一個容易被忽略的問題是周邊血液循環受損，造成的原因可能是血管的直接傷害，或是軟組織受傷腫脹造成的血管外在壓迫。此時，高壓氧治療就非常重要，除了可以讓氧氣進入受損的組織幫助復原，復原後的消腫更可以打破過去「腫脹、壓迫、缺血、更腫脹」的惡性循環，建立「復原、消腫、更好的血循、更多的組織新生」的良性循環，讓病人可以不用再手術就能獲得良好的復原狀態。

洪先生在他院治療時原本建議他再做一次植皮手術，但轉至大千後，林澤村醫師評估他的傷口太深，沒有足夠健康的軟組織來負載皮膚移植；因此，先為他進行擴創手術，徹底清除傷口異物及壞死組織，再接受三十六次的高壓氧治療與外科病房專業團隊的傷口照護，讓傷口逐漸長出新的組織，覆蓋裸露的斷骨與骨釘，同時傷口邊緣的新皮膚也不斷增生，整體癒合狀況非常良好，讓洪先生不用再接受第二次的植皮手術。

林澤村醫師表示，高壓氧治療能幫助傷口癒合，讓病人不用歷經二次手術就可獲得良好的復原狀況，提供不希望再開刀或不適合手術的病人一新選擇。