經常性鼻塞 鼻甲部分切除手術告別長期痛苦

因城市化、空氣污染，鼻過敏在未成年的人口中有逐年增長的趨勢，南投基督教醫院的蔡昌益醫師近期接獲一例個案，患者是位十四歲的女學生，她長期受到鼻過敏的困擾，導致她經常性的鼻塞。透過內視鏡檢查後，發現她的下鼻甲嚴重腫脹，幅度約為正常情況下的三倍，腫大的鼻甲肉阻礙了女學生的鼻腔通氣，影響睡眠品質，因此蔡醫師替她進行下鼻甲部分切除手術，減輕了女學生的鼻塞症狀。

近年來，空氣品質急劇下滑，造成許多人的呼吸道受到刺激，尤其是鼻過敏的患者，更是痛苦不堪。根據衛福部統計，鼻過敏的人口在過去十年中增加了一倍多，已然成為一種常見的慢性疾病。通常至門診求助的患者都是持續了相當久症狀，而醫師會優先以藥物替患者治療，若服用後無顯著改善才會進行手術治療。

蔡醫師表示這次案例的女學生因鼻腔未發育完全，僅採用「下鼻甲部分切除」手術，這是一種微創手術，並不會造成外觀的傷口，手術一般在全身麻醉下進行，來避免過度緊張與恐懼。手術時間約1小時，透過內視鏡系統，使用微創刀片將下鼻甲的多餘組織切除，讓鼻腔恢復暢通。術後建議患者住院一至兩天，出院後需避免激烈運動及過熱的飲食，回診清除鼻中殘餘血塊一至兩次後即可恢復日常的生活，該位學生術後也使學習力更專注。這種手術的成功率很高，並且併發症少，屬於治療長期鼻塞的有效方法。

然而蔡醫師也提醒，下鼻甲部分切除手術並不是治療鼻過敏的根本方法，只能夠減輕鼻塞所造成的不適，並不排除鼻甲肉因長期過敏再次腫脹的可能性，過敏的反應主要還是和體質與環境相關，若想抑制過敏反應，仍須持續進行藥物治療。至於環境改善的關鍵，在於室內通風程度，民眾能使用空氣清淨機、定期清理灰塵、塵?和過敏源，以及預防黴菌、細菌的滋生，都是能有效降低過敏發作的風險。蔡醫師希望透過這例個案，讓更多人了解鼻過敏的問題和治療方法，並建立正確的預防觀念和生活習慣，並呼籲民眾在有症狀時盡速就醫，預防病情惡化。

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