2022年9月25日 星期日

中西醫整合治療長新冠 更見效

隨著疫情逐漸趨緩及民眾疫苗接種普及,新型冠狀病毒感染導致急性呼吸窘迫症候群的病患減少,但卻有不少感染病患在確診一年後,仍出現疲勞感、呼吸困難、睡眠障礙等長新冠症狀;基隆長庚醫院中醫科主治醫師黃澤宏表示,目前對於感染後造成長新冠症狀的機轉仍不明確,有研究亦懷疑與細胞激素暴所導致的肺部傷害有關,研究發現,同時接受中西醫整合治療的病人相較於使用西醫常規治療者,死亡率降低逾六成、痊癒率提升四成,中西醫整合治療模式將成為今後重要的治療手段,提供病患改善的希望。

自二○一九年底全球各地遭受COVID-19新型冠狀病毒肆虐,導致患者肺部功能受損和免疫系統失調,嚴重者甚至引發劇烈的發炎反應,也就是醫學上所說的\\\"細胞激素風暴\\\",導致致命的急性呼吸窘迫症候群。急性呼吸窘迫症候群是屬於較嚴重的肺部傷害,可能在感染後七十二小時內出現急性肺水腫症狀,並在隨後的二至五天出現瀰漫性肺泡損傷,造成呼吸急促、全身無力、低血壓、發紺、乾咳、發燒、神智錯亂等嚴重後遺症導致危及生命。

基隆長庚醫院運用中西醫整合治療模式並進行研究,研究團隊針對二○二一年五月至二○二一年七月共九十三位COVID-19住院患者進行分組研究,其中二十九位施以中西醫整合治療,對照六十四位病人以西醫常規治療。研究結果顯示,同時接受中西醫整合治療的病人,死亡率為十五‧四%、痊癒率為八十四‧六%,而對照組則分別為四○%和六○%,顯示中西醫整合治療模式是相當有潛力的治療方向。

為了降低新型肺炎染疫造成重症之機率,便開始探討導致患者肺部功能受損和免疫系統失調的機制。研究人員在基礎研究及動物實驗發現,傳統中藥配方可以逆轉新型肺炎感染特徵,降低發炎反應並阻止細胞因素風暴的發生,進而抑制ARDS的產生。

很多研究證實,小分子核糖核酸的表現跟病毒的感染有關。研究顯示,中藥黃耆複方YQ1可藉由調控小分子核糖核酸來抑制病毒複製,促進巨噬細胞的抗病毒作用,並同時控制細胞內氧化壓力,調節細胞激素風暴。在治療急性呼吸窘迫症候群的大鼠肺損傷模型中也展現出其有效性,實驗大鼠的動脈血氧濃度、呼吸頻率、肺部形態得到顯著改善,並且提高抗病毒的能力。這項研究的部分成果也獲得第十八屆國家新創獎的肯定。

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