黃連、附子 可治多種急重症

傳統中醫很少治療急重症，通常都是西醫治療這類病患。新
北市中醫師公會名譽理事長林寶華在「二○一八中醫藥臨床學術大會」演講表示，黃連、附子皆是常見中藥材，可以用於治療急重症，黃連用於實熱證，附子用於虛寒證。不過，附子有毒，必須經過炮製煎煮程序，而且應由中醫診斷才能建議病人服用。

林醫師指出，中醫認為，熱證者則寒之，適合用黃連治療發炎、紅腫熱痛、神經亢奮等多種急重症，由於病情輕重差異之故，中醫處置劑量區間比較大。此外，寒證者則熱之，適合用附子治療器官功能衰竭、神經失能、肌肉萎縮等多種急重症，同樣由於病情輕重差異，中醫使用劑量區間也不小。

林寶華醫師指出，寒熱錯雜、虛實並見就必較棘手，通常危急重症者病情往往十分複雜，比如患者出現上熱下寒、上寒下熱、表熱裡寒、表寒裡熱、熱多寒少、熱少寒多等，碰到像這種情況，黃連、附子應斟酌比例合用。黃連是苦寒藥，可以清熱解毒，附子藥性有毒，卻有回陽救逆之功，使用前必須經過一定炮製煎煮過程。

值得一提的是，急重症定義涵蓋範圍很大，包括流行性感冒、吐瀉腹痛、重大傷病、器官功能短時間惡化等，現代醫學認為，急重症通常指的是病人的臟器功能衰竭，衰竭臟器數目越多，病情就越危重，兩個臟器以上稱為多臟器功能衰竭，最危重的情況是心跳驟停。

急重症通常分腦功能衰竭、各種休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肝功能衰竭、腎功能衰竭類型，比如腦功能衰竭，如昏迷、中風、腦水腫、腦死亡、嚴重腦挫裂傷。