從《黃帝內經》學養生—認識中醫臟象生理

流傳二、三千年的中醫，在現代影像學、生理學、解剖學不發
達之前是如何描述五臟六腑的生理功能呢？

《素問·六節藏象論》：「帝曰：藏象何如。岐伯曰：心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣。腎者，主蟄封藏之本，精之處也，其華在髮，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣……」

「藏」指位處於人體內的器官，目前常用「臟」這個字。「象」一指臟腑的解剖形態，清‧張志聰：「象者，像也。論臟腑之形象，以應天地之陰陽也。」其二指臟腑的生理病理表現於外的現象，唐·王冰：「象，謂所見於外，可閱者也。」

「象」是「藏」的外在反映，「藏」是「象」的內在本質，兩者結合起來就叫作「藏象」。「藏象」也寫作「臟象」，也就是說觀察一個人的生理表現、病理徵兆或症狀，可得知體內的五臟六腑運作是否正常。中醫理論將五臟的臟象作了系統性歸類，下週開始一一介紹。

（作者為中國醫藥大學中醫學系副教授；中國醫藥大學附設醫院東區分院中醫科主治醫師）