2023年5月16日 星期二

平均每小時1人死於肝癌

台灣肝癌為奪命第二癌,平均每小時就有一人死於肝癌。亞太肝癌主因為B、C型肝炎,國人罹患肝癌七成為B肝患者,C肝患者約占二成;醫師表示,會根據腫瘤大小、位置、數量、有無轉移等,擬定個人化治療策略。

由洪鈞培文教基金會、新北市立圖書館主辦的「癌症防治‧掌握先機」公益系列講座,邀請臺北榮總胃腸肝膽科主任黃怡翔教授主講「肝癌防治‧掌握先機」。

台灣肝癌發生人數為一萬一二七二人,在十大癌症中排名第四。台灣肝癌死亡人數為七八八一人,在十大癌症中排名第二,男性為女性二倍以上,每年有近八千名男性罹患肝癌,平均少活十三年。

台灣肝癌症致病主因:北部→肝癌患者以B肝為主。西南部→C肝、脂肪肝盛行。東部山區→致病原因多為酗酒或肥胖。離島澎湖→盛行因食用發霉穀物而引起的肝癌。

肝癌初期幾乎無症狀,難以察覺;症狀出現時,恐已是晚期肝癌。症狀有:肌膚和眼睛變黃(黃疸)、腹部腫脹、疲倦、右上腹部疼痛、發燒、食慾不振、體重減輕等。

診斷肝癌的第一線工具是:腹部超音波、血中胎兒蛋白檢驗;其他常用來診斷肝癌的方法還有:腹部電腦斷層、腹部核磁共振掃描、肝臟切除。由於肝臟沒有神經,罹患肝病的病人大部分沒有自覺,也沒有特殊症狀,因此要早期發現肝癌的最好的方法,就是定期追蹤檢查。

肝癌治療多管齊下:手術切除、酒精注射、射頻消融、微波消融、動脈栓篩、釔90、放射治療、質子重粒子、肝臟移植、標靶治療、免疫治療、化學治療等。醫師會根據腫瘤大小、位置、數量、有無轉移等,擬定個人化治療策略。

無論腫瘤大小,若要得到一個長期存活的機會或治癒的機會,還是以開刀切除機會較佳。對於末期肝病但腫瘤未轉移的肝癌患者而言,肝臟移植是一項積極有效的治療方法。但由於肝臟移植機會得來不易且多所限制,因此臨床上醫師仍會合併其他方式來治療肝癌,亦同時等待換肝時機。

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