林醫師指出,醫師診斷時是一種排除性診斷,在做出明確診斷之前,可能需要一段時間的觀察和治療試驗,延誤診斷和治療會使病情惡化,可能導致致命後果。治療方案包括藥物和手術干預,在考慮手術前,應先嘗試保守療法,最初可通過胃減壓、電解質校正及營養支持等進行管理,這是保守療法重要組成部分。
林隆煌指出,患有飲食失調症的人需要進行精神病學評估,當不能耐受經口餵養時,可以通過放置在梗阻遠端的鼻空腸管進行腸內餵養,首先嘗試使用補充性高熱量液體進行頻繁的少量餵養,然後進行姿勢療法,接下來從鼻子插入一根管子到空腸(鼻空腸管)。
林隆煌醫師指出,特殊配方用於通過泵輸送十六至二十小時餵養,這將提供患者所需足夠卡路里和液體,這圍繞著通過鼻胃管以幫助實現胃和十二指腸減壓,通過靜脈輸液復甦,以及監測和更換血清電解質,經由全胃腸外營養提供足夠的營養,最終目的是實現體重增加。
體重增加的目標,就是恢復腸系膜脂肪墊和扭轉角度損失,並減少腹主動脈與上腸繫膜動脈之間的距離,倘若保守療法在六至八週內無效並且症狀惡化,特別是倘若患者出現劇烈疼痛且無法耐受胃腸道餵養,像這種情況則需進行手術,手術選擇有很多種,目前最常用手術方法能夠實現十二指腸有效減壓。
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