幽門狹窄 男嬰比女嬰高逾4倍

嬰兒肥厚性幽門狹窄主要是幽門肌肉層問題，因為極度肥厚促使幽門變長變窄最後引起阻塞。國泰醫院小兒科主任級醫師林隆煌（十）日表示，臨床症狀出現年齡約為二至六週大嬰兒，少數病嬰較早出現症狀，但很少發生在大於四個月後嬰兒，男嬰發生率較高，約為女嬰的四至六倍，發生原因不明。

林隆煌指出，目前推測是由於幽門副交感神經叢發育不成熟，致使蠕動不協調，進而引發肌肉肥厚，嘔吐為主要症狀，最初只是像反胃的情形，症狀逐漸加劇則變成噴射狀情況，隨著阻塞程度加劇，每次餵奶後都會出現嘔吐，嘔吐物為粘液及乳化奶水。

林隆煌醫師指出，有時候胃壁磨損會有少許血液，但嘔吐物不會含有膽汁，隨著症狀持續還會出現便秘、少尿、脫水、缺少皮下脂肪、體重不增反減等現象，有時還會有高膽紅素血症，一個剛出生不久的嬰兒，倘若出現典型症狀，醫師診斷不會很困難。

身體檢查方面，餵奶時可於左上腹見到胃蠕動波，病嬰胃部排空時，在肚臍右上方往往可以觸摸到橄欖樣硬塊。