嚴重咳嗽超過2週 當心結核病

時序進入冬季，剛好是呼吸道疾病好發季節，台北市衛生局（二十一）日表示，結核病、流感、一般感冒及COVID-19等都是呼吸道傳染病，而且症狀十分類似，民眾根本難以分辨，需要透過檢驗才能確認診斷。截至今年十月，台北市結核病確診病例共有四百多例。

倘若民眾出現咳嗽持續兩週、有痰、胸痛、體重減輕、食慾不振、發燒等症狀，應提高警覺及早就醫，結核病配合規律用藥，通常即可及早治癒。胸腔內科醫師樹金忠說，一名八十多歲男性糖尿病患者，因為出現咳嗽超過一個月，而且咳嗽有痰、呼吸喘、全身倦怠及食慾降低等，前往醫院就醫時COVID-19檢驗PCR結果為陽性。

後來病患入住隔離病房，胸部X光檢查發現異常，痰液檢驗呈陽性，也因此確診結核病，由於症狀惡化轉入加護病房，經治療後症狀改善，返家持續接受結核病藥物治療。結核病好發於六十五歲以上老人、糖尿病、慢性腎衰竭、長期服用類固醇或免疫抑制劑者、塵肺症、慢性肝炎或肝硬化等族群。

台北市衛生局強調，結核病是第三類法定傳染病，主要經由飛沫及空氣傳染，北市結核病發生率逐年趨緩，病例數穩定下降。結核病是可被治癒與控制的疾病，目前主要是規則服用藥抗結核藥物六至九個月，過程中必須跟醫師溝通，定期抽血、驗痰及接受胸部X光持續監測。

提醒民眾絕不可因為自覺病況好轉就自行停藥或減藥，以免產生抗藥性及影響治療效果。由於結核菌特性為怕熱不怕冷、抗酸抗鹼，在潮濕陰暗的地方可以存活數月之久，所以不論居住或工作地方應保持空氣流通，呼籲民眾落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，避免出入人多擁擠的場所或高感染傳播風險場域。